肝上结节可通过定期复查、调整生活方式、药物治疗、手术切除、介入治疗等方式干预。肝结节可能由脂肪肝、肝囊肿、肝硬化、肝血管瘤、肝癌等原因引起。
1、脂肪肝：长期高脂饮食或酒精摄入可能导致肝细胞脂肪变性，形成良性结节。超声显示均匀低回声，多数无症状。建议控制体重至BMI<24，每日有氧运动30分钟，减少精制糖和饱和脂肪摄入。
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
2、肝囊肿：先天性胆管发育异常形成的囊性病变，超声呈无回声区。直径<5cm且无症状者无需处理，每年复查超声。避免腹部撞击，囊肿增大伴腹胀时可考虑超声引导下穿刺抽液。
3、肝硬化：慢性肝炎或酒精性肝病导致假小叶形成，触诊质地坚硬。可能与乙肝病毒感染、长期酗酒有关，常伴随蜘蛛痣、肝掌。抗病毒药物恩替卡韦、保肝药物水飞蓟宾、利尿剂螺内酯可延缓进展。
4、肝血管瘤：胚胎期血管发育异常形成的良性肿瘤，CT显示特征性"早出晚归"强化。直径>10cm或快速增长需处理，腹腔镜瘤体切除或肝动脉栓塞术是常用治疗方式。避免服用雌激素类药物以防增大。
5、肝癌：慢性肝病恶变形成的恶性结节，增强MRI显示快进快出强化。与乙肝病毒感染、黄曲霉毒素暴露相关，可能出现消瘦、肝区疼痛。早期可行肝部分切除术，中晚期可选用索拉非尼靶向治疗或TACE介入治疗。
日常需保持优质蛋白饮食如鱼肉豆制品，补充维生素B族和维生素E。规律进行八段锦等柔和中式锻炼，避免熬夜和情绪波动。每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查，结节直径增长>1cm/年或出现边界不清、血流信号增强时应及时肝胆外科就诊。
