高危妊娠可能由高龄妊娠、多胎妊娠、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘异常等因素引起，需通过定期产检、药物控制、饮食调整、卧床休息、必要时终止妊娠等方式干预。

1、高龄妊娠：

35岁以上孕妇因卵子质量下降、子宫功能减退，易发生染色体异常或妊娠并发症。建议补充叶酸、增加产检频率至每两周一次，避免剧烈运动。高龄孕妇流产率可达20%，需通过无创DNA检测排除胎儿畸形风险。

2、多胎妊娠：

双胎及以上妊娠使子宫过度扩张，早产风险增加3-5倍。孕妇需每日额外摄入300大卡热量，孕20周后建议停止工作。多胎妊娠中50%会发生贫血，需定期监测血红蛋白，必要时补充铁剂和维生素C。

3、妊娠高血压：

血压超过140/90mmHg可能损伤胎盘血管，与遗传因素和肥胖有关。患者需限制每日钠盐摄入至5g以下，服用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。妊娠高血压患者中有20%会进展为子痫前期，出现视物模糊或上腹痛需立即就医。

4、妊娠糖尿病：

胎盘激素导致胰岛素抵抗，空腹血糖≥5.1mmol/L需干预。采用低升糖指数饮食，主食替换为糙米和荞麦，配合餐后散步。未控制的妊娠糖尿病可能导致巨大儿，需通过胰岛素类似物如门冬胰岛素进行调控。

5、胎盘异常：

前置胎盘或胎盘早剥与多次剖宫产史相关，表现为无痛性阴道出血。孕28周后需避免性生活，出血时立即侧卧并呼叫急救。完全性前置胎盘需在孕36周行择期剖宫产，术中备好红细胞悬液。

高危妊娠需建立个性化管理方案，每日保证30分钟低强度运动如孕妇瑜伽，增加鱼类、深色蔬菜等抗炎食物摄入。建议配备家用胎心监护仪，睡眠时保持左侧卧位改善胎盘供血。出现胎动减少、持续头痛或阴道流液等症状时，需在2小时内到达产科急诊。产后42天需复查糖耐量试验和子宫恢复情况，哺乳期仍要维持钙质和优质蛋白的足量补充。