猝死发生前一个月可能出现胸闷气短、异常疲劳、心悸心慌、头晕目眩、睡眠障碍等预警信号。这些症状主要由冠状动脉供血不足、心律失常、自主神经功能紊乱等因素引起，需及时就医排查心源性风险。
1、胸闷气短：
活动后或夜间平卧时出现胸骨后压迫感、呼吸费力，可能与心肌缺血相关。冠状动脉狭窄导致心肌供氧不足时，患者常描述为"胸口压大石"。伴随冷汗、左肩放射痛需警惕急性冠脉综合征，建议完善心电图、冠脉CTA检查。轻度症状可通过低盐饮食、有氧运动改善，持续发作需服用硝酸甘油等血管扩张药物。
2、异常疲劳：
无明显诱因的持续倦怠感，休息后不缓解，可能是心力衰竭的早期表现。心脏泵血功能下降导致组织灌注不足时，患者会出现爬楼梯气喘、下肢浮肿。动态监测BNP指标和心脏超声有助于评估心功能。限制每日钠盐摄入在3克以下，避免剧烈运动可减轻心脏负荷。
3、心悸心慌：
突发心跳加速、漏跳感或心律不齐，常见于室性早搏、房颤等心律失常。电解质紊乱、甲状腺功能亢进均可诱发，24小时动态心电图能捕捉异常心电活动。减少咖啡因摄入、练习腹式呼吸可缓解功能性心悸，病理性需使用胺碘酮等抗心律失常药物。
4、头晕目眩：
一过性黑朦、站立时眼前发黑，反映脑供血不足。体位性低血压或严重心动过缓会使脑血流骤减，可能预示阿斯综合征发作。测量卧立位血压差值超过20mmHg有诊断意义，必要时需安装心脏起搏器。增加水分摄入、穿弹力袜有助于改善症状。
5、睡眠障碍：
夜间频繁惊醒伴窒息感，可能与阻塞性睡眠呼吸暂停有关。呼吸暂停导致血氧饱和度下降，增加心肌梗死风险。多导睡眠监测可确诊，中重度患者需使用持续正压通气治疗。侧卧睡姿、减重5%-10%能显著改善睡眠质量。
保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动，每周摄入深海鱼类补充ω-3脂肪酸，戒烟并控制血压低于140/90mmHg。突发胸痛持续20分钟不缓解时立即呼叫急救，黄金抢救时间为发病后4分钟内。定期进行心肺功能评估，冠心病高危人群建议每半年检查一次血脂、血糖指标。
