孕妈妈为O型血时胎儿溶血的可能性存在但不高。胎儿溶血主要发生在母亲为O型血而胎儿为A型或B型血的情况下，因母体可能产生抗A或抗B抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞，但实际发生率不足5%。

胎儿溶血的发生需满足三个条件：母婴血型不合、母体产生相应抗体、抗体通过胎盘进入胎儿血液循环。O型血母亲若曾接触过A型或B型血如输血、流产，体内可能已存在抗A或抗B抗体，再次怀孕时风险略高。新生儿溶血主要表现为黄疸、贫血，严重者可出现肝脾肿大或核黄疸。

孕期通过抗体效价检测和超声监测可早期发现风险。若抗体效价升高，需密切监测胎儿状况，必要时进行宫内输血等干预。产后新生儿需及时检测胆红素水平，光疗是治疗高胆红素血症的主要方法，严重贫血需输血治疗。

建议O型血孕妇在孕早期进行血型抗体筛查，定期产检监测抗体效价变化。孕期保持均衡饮食，适当补充富含铁和叶酸的食物如瘦肉、菠菜，避免生冷食物。保持适度运动如孕妇瑜伽或散步，避免剧烈活动。注意观察胎动变化，出现异常及时就医。产后新生儿护理需重点关注皮肤黄染程度、喂养情况及精神状态，遵医嘱进行胆红素检测。