腋下硬疙瘩伴触痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、乳腺组织增生等原因引起,可通过局部护理、药物干预、手术切除等方式治疗。
1、毛囊炎:细菌感染毛囊导致红肿硬结,常见于剃毛或出汗后。保持局部清洁干燥,避免挤压,可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。穿宽松衣物减少摩擦,症状持续需排除真菌感染。
2、皮脂腺囊肿:皮脂腺导管阻塞形成囊性包块,继发感染时疼痛明显。热敷促进分泌物排出,合并感染时口服头孢克洛或多西环素。囊肿反复发作需手术完整切除囊壁。
3、淋巴结肿大:可能与上肢感染、猫抓病、结核等因素有关,通常表现为质地较硬、活动度差的肿块。明确原发病后治疗,细菌感染选用阿莫西林克拉维酸钾,结核需规范抗结核治疗。
4、脂肪瘤:脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,触诊有分叶感。直径小于1cm可观察随访,增长迅速或影响活动时行脂肪瘤摘除术,需与神经纤维瘤鉴别。
5、乳腺组织增生:女性经前激素变化导致腺体肿胀,需排除副乳病变。穿戴无钢圈内衣缓解压迫,超声检查明确性质,必要时服用乳癖消片调节内分泌。
每日温水清洗腋窝后涂抹润肤乳,避免使用刺激性止汗剂。选择羽毛球、游泳等上肢伸展运动促进淋巴回流,饮食减少高糖高脂摄入,增加西蓝花、深海鱼类等抗炎食物。肿块持续增大、破溃或伴随发热需及时就诊普外科,超声检查可明确肿块性质。