尿道异物感可能由尿道炎、尿路结石、前列腺疾病、尿道损伤、神经源性因素等原因引起。

1、尿道炎：细菌感染是常见诱因，可能与卫生习惯不良、性生活不洁有关，表现为尿频尿急伴灼热感。治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加每日饮水量至2000ml以上。

2、尿路结石：结晶物质沉积导致，与饮水量不足、高草酸饮食相关，典型症状为排尿中断伴剧烈绞痛。直径＜6mm的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

3、前列腺疾病：多见于中老年男性，前列腺增生或炎症可压迫尿道，引发排尿困难及坠胀感。确诊需直肠指检配合PSA检测，治疗选用特拉唑嗪、非那雄胺等药物，严重者行经尿道前列腺电切术。

4、尿道损伤：导尿操作或外力撞击可能导致黏膜损伤，出现刺痛感伴血尿。轻度损伤可通过暂停导尿、保持会阴清洁自愈，严重撕裂需尿道成形术修复。

5、神经源性因素：糖尿病神经病变或盆底肌功能紊乱可能引起感觉异常，需排查血糖异常和肌电图异常。建议进行凯格尔运动训练，配合甲钴胺营养神经治疗。

每日摄入蔓越莓汁300ml有助于预防尿路感染，避免久坐超过2小时，性生活后及时排尿。出现血尿、发热或持续疼痛超过24小时应立即泌尿外科就诊，必要时进行膀胱镜或尿动力学检查明确病因。