老人临终前清肠与正常排便的区别主要体现为排便机制、伴随症状及生理意义的不同，前者多与器官衰竭相关，后者属于常规生理活动。
1、排便诱因：
临终清肠常因肠道平滑肌松弛、神经反射减弱导致，属于临终前多器官功能衰竭的表现之一。正常排便由结肠蠕动、直肠压力感受器触发，受饮食摄入和自主神经调控。
2、排泄物性状：
临终清肠排泄物多呈水样或失禁状态，可能混合肠道坏死脱落细胞。正常排便为成形软便，含水量约70%-75%，符合布里斯托大便分类3-4型标准。
3、伴随症状：
临终清肠常合并意识障碍、外周循环衰竭等终末期症状。正常排便后可有轻松感，腹部无不适，生命体征平稳。
4、生理意义：
临终清肠是机体停止代谢活动的信号之一，肠道停止吸收营养。正常排便属于消化系统正常运作环节，维持电解质平衡和毒素排出。
5、处理方式：
临终清肠需加强皮肤护理预防失禁性皮炎，使用吸水护理垫。正常排便通过膳食纤维摄入、规律如厕习惯即可维持。
针对临终老人排便管理，建议每日进行肛周皮肤评估，使用氧化锌软膏防护。可适当补充水溶性膳食纤维如菊粉调节肠道，但需控制总量避免腹胀。保持半卧位姿势减少排便费力，必要时采用开塞露辅助。正常排便人群推荐每日摄入25克膳食纤维，选择燕麦、火龙果等食材，配合提肛运动增强盆底肌功能。两类情况均需监测脱水体征，临终阶段更需关注电解质紊乱风险。
