卵巢囊肿穿刺可通过超声引导下抽吸、硬化剂注射等方式治疗,风险包括感染、出血、囊肿复发等。该操作通常由囊肿性质、操作技术、患者体质等因素影响。
穿刺过程中可能引入细菌导致盆腔感染,表现为发热、下腹疼痛。术前需严格消毒,术后可预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高。
穿刺针可能损伤卵巢血管或周围组织,形成血肿或腹腔内出血。凝血功能异常患者需提前纠正,术中采用细针穿刺可降低风险。严重出血需紧急腹腔镜止血或开腹手术。
单纯抽吸未处理囊壁时复发率达30%-50%,配合无水乙醇硬化治疗可降至10%以下。子宫内膜异位囊肿复发率较高,可能需要后续药物抑制或腹腔镜切除。
邻近的膀胱、肠道可能被误穿,导致尿瘘或肠穿孔。超声实时引导能有效规避风险,术者经验不足时更易发生。严重损伤需修补手术处理。
硬化剂可能引发过敏性休克,术前需询问过敏史并备好肾上腺素。利多卡因局部麻醉也可能导致皮疹、呼吸困难等不良反应。
术后建议卧床休息6小时,两周内避免剧烈运动和性生活。日常可补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进创面修复,适量食用山楂、薏仁等活血利湿食材。定期复查超声监测囊肿变化,出现持续腹痛或阴道流血需及时返诊。对于直径大于5cm的囊肿或肿瘤标志物异常者,建议优先考虑腹腔镜手术治疗。