滴虫性阴道炎常用药物包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑。这些药物主要通过口服或局部用药杀灭阴道毛滴虫，需在医生指导下规范使用。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的一线药物，对阴道毛滴虫具有直接杀灭作用。口服制剂需按疗程服用，常见剂型包括片剂和栓剂。用药期间需避免饮酒，可能出现胃肠道不适等不良反应。妊娠期使用需严格评估风险。
2、替硝唑：
替硝唑为硝基咪唑类衍生物，抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长。适用于对甲硝唑不耐受的患者，常见剂型包括片剂和阴道泡腾片。需注意可能引起的头痛、金属味觉等副作用，肝功能异常者慎用。
3、奥硝唑：
奥硝唑是新一代硝基咪唑类药物，对滴虫的杀灭作用更强而副作用更少。特别适用于复发性感染，剂型包括胶囊和栓剂。用药期间需监测神经系统反应，禁用于中枢神经系统疾病患者。
4、联合用药：
对于顽固性感染可考虑口服与局部用药联合治疗，如口服甲硝唑配合阴道栓剂。严重感染者需延长疗程至7-10天，必要时需对性伴侣进行同步治疗以预防交叉感染。
5、辅助治疗：
配合使用乳酸杆菌制剂可恢复阴道微生态平衡。治疗期间应避免性生活，选择棉质内裤并保持外阴清洁干燥。合并细菌性阴道病时需加用克林霉素等抗生素。
滴虫性阴道炎患者需注意个人卫生，每日更换内裤并用沸水烫洗。饮食上避免辛辣刺激食物，增加酸奶等含益生菌食品摄入。治疗期间建议暂停使用阴道冲洗剂，月经期仍需坚持用药。症状消失后需复查白带常规确认治愈，复发患者需排查糖尿病等基础疾病。性伴侣无症状者也应接受筛查和治疗，使用安全套可降低再感染风险。
