尿路上皮癌存在治愈可能，具体与肿瘤分期、病理分级及治疗方案选择密切相关。早期非肌层浸润性尿路上皮癌通过规范治疗，五年生存率可达90%以上。

1、非肌层浸润性尿路上皮癌：

局限于黏膜层或黏膜下层的肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术完整切除，术后需配合膀胱灌注治疗降低复发风险。常用灌注药物包括卡介苗、表柔比星等，需定期进行膀胱镜复查。此阶段患者需避免吸烟、接触化工染料等致癌因素，每日饮水量建议维持在2000毫升以上。

2、肌层浸润性尿路上皮癌：

肿瘤侵犯肌层时需行根治性膀胱切除术，配合淋巴结清扫。对于保留膀胱需求强烈的患者，可考虑放化疗联合治疗方案，但需严格评估肿瘤位置及大小。术后可能出现排尿功能改变，需进行盆底肌训练。此阶段患者应增加优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等，促进术后恢复。

3、转移性尿路上皮癌：

已发生远处转移的患者以全身治疗为主，含铂类化疗方案是基础治疗手段，免疫检查点抑制剂可作为二线选择。靶向药物如厄达替尼适用于特定基因突变患者。此阶段治疗目标转为延长生存期，需特别注意骨转移患者的钙质补充及疼痛管理。

尿路上皮癌患者需建立长期随访计划，术后前两年每3个月需进行尿液细胞学、膀胱镜及影像学检查。饮食建议采用地中海饮食模式，限制红肉及加工食品摄入，适当补充维生素B族。运动方面推荐每周150分钟中等强度有氧运动，如游泳、快走等，避免骑行等可能压迫膀胱的运动。心理支持对改善预后至关重要，可加入病友互助团体获取情感支持。