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酒精性肝炎怎么办

2026-02-10

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酒精性肝炎可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植、心理干预等方式治疗。酒精性肝炎通常由长期过量饮酒、营养不良、免疫异常、遗传易感性、合并其他肝病等原因引起。

功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。

用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精性肝炎的首要措施。酒精会直接损伤肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。完全戒酒有助于肝脏自我修复,减轻炎症反应。戒酒过程中可能出现戒断症状,如焦虑、震颤等,严重时需在医生指导下进行药物辅助戒断。建议患者避免接触酒精相关社交场合,必要时寻求专业戒酒机构帮助。

2、营养支持

酒精性肝炎患者常伴有营养不良,需加强蛋白质和维生素补充。优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等有助于肝细胞再生,维生素B族可改善酒精代谢障碍。建议采用少食多餐方式,避免高脂饮食加重肝脏负担。严重营养不良患者可能需要肠内或肠外营养支持,应在营养师指导下制定个性化方案。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可用于严重酒精性肝炎的抗炎治疗,需严格评估感染风险后使用。保肝药物如多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,甘草酸制剂具有抗炎作用。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。治疗期间需定期监测肝功能、血常规等指标评估疗效

4、肝移植

对于终末期酒精性肝炎患者,肝移植可能是唯一有效的治疗方法。移植前需经过严格评估,包括戒酒时间、心理状态、社会支持等因素。术后需终身服用免疫抑制剂,并保持绝对戒酒。肝移植手术风险较高,费用昂贵,需综合考虑患者身体状况和经济条件。

5、心理干预

酒精依赖是慢性复发性疾病,需要长期心理干预。认知行为疗法可帮助患者认识饮酒危害,增强戒酒动机。家庭治疗能改善家庭支持系统,降低复发风险。建议加入戒酒互助团体,获得持续心理支持。严重心理依赖患者可能需要专业精神科医师介入治疗。

酒精性肝炎患者日常需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主,适量补充新鲜蔬菜水果。可进行散步、太极拳等低强度运动,增强体质。定期复查肝功能、肝脏超声等检查,监测病情变化。注意预防感染,避免使用损伤肝脏的药物。家属应给予患者充分理解和支持,帮助其建立健康生活方式。如出现黄疸加重、腹水、意识模糊等严重症状,需立即就医。

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