氯化钾缓释片的禁忌主要有高钾血症、严重肾功能不全、无尿或少尿、严重心脏传导阻滞、急性脱水等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
1. 高钾血症
氯化钾缓释片用于补钾，但血钾水平已经升高的患者禁用。高钾血症可能导致肌肉无力、心律失常甚至心脏骤停。需通过血液检测确认血钾浓度，若超过正常范围则禁止使用。常见于慢性肾病、肾上腺功能不全或过量补钾患者。
2. 严重肾功能不全
肾功能衰竭患者钾排泄能力显著下降，使用氯化钾缓释片易引发钾蓄积中毒。需评估肌酐清除率，中重度肾功能不全者需调整剂量或禁用。此类患者应优先通过饮食控制血钾水平。
3. 无尿或少尿
24小时尿量少于400毫升的少尿患者，或完全无尿者禁用。钾离子主要通过尿液排泄，排尿障碍会导致血钾快速升高。常见于急性肾损伤、严重心力衰竭或休克状态患者。
4. 严重心脏传导阻滞
二度以上房室传导阻滞患者使用可能加重心律失常。钾离子影响心肌电生理活动，高血钾可导致传导延迟。需心电图监测PR间期延长或QRS波增宽者应避免使用。
5. 急性脱水
严重腹泻、呕吐或大量出汗导致的脱水状态禁用。体液丢失可能伴随血液浓缩，此时补钾易引发高钾血症。需先纠正水电解质紊乱，待血容量恢复后再评估补钾需求。
使用氯化钾缓释片期间需定期监测血钾水平和心电图，避免与保钾利尿剂联用。日常应控制高钾食物如香蕉、橙子的摄入，出现肌肉酸痛或心悸需立即就医。服药时需整片吞服不可嚼碎，减少对胃肠黏膜的刺激。肾功能不全患者需调整饮食结构，限制钾盐替代品的摄入。
