治疗癫痫的药物主要有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，需在医生指导下长期规范用药控制发作。
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
1、丙戊酸钠
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，适用于全面性强直阵挛发作、失神发作等多种癫痫类型。该药通过增强抑制性神经递质γ-氨基丁酸的作用来减少异常放电。常见不良反应包括胃肠道不适、震颤及体重增加，长期使用需监测肝功能。妊娠期女性禁用，可能增加胎儿神经管缺陷风险。
2、卡马西平
卡马西平主要用于部分性发作和继发全面性强直阵挛发作的治疗。其作用机制为阻断电压依赖性钠通道，抑制神经元高频放电。可能出现皮疹、头晕、白细胞减少等副作用，用药初期需警惕史蒂文斯-约翰逊综合征等严重过敏反应。与多种药物存在相互作用，合并用药时需调整剂量。
3、左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于成人及儿童部分性发作的辅助治疗，通过调节突触囊泡蛋白SV2A影响神经递质释放。该药相比传统抗癫痫药物具有更好的安全性，常见不良反应为嗜睡和乏力，较少引起肝酶异常或认知功能障碍。肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量。
4、拉莫三嗪
拉莫三嗪对部分性发作和全面性强直阵挛发作均有效，通过抑制谷氨酸释放和钠通道发挥作用。需缓慢滴定剂量以减少皮疹发生风险，与丙戊酸钠联用时半衰期延长。可能出现头痛、复视等不良反应，严重皮疹发生率较高，需密切监测皮肤反应。
5、奥卡西平
奥卡西平是卡马西平的衍生物，用于部分性发作的单药或联合治疗。其代谢产物通过阻断钠通道发挥抗癫痫作用，药物相互作用较少。常见副作用包括低钠血症、头晕和疲劳，用药期间建议定期检测血钠水平。对卡马西平过敏者可能发生交叉过敏反应。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食需均衡营养，适当增加富含维生素B6和镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜。定期复诊评估疗效，不可自行增减药量。发作未完全控制前应避免游泳、高空作业等危险活动，外出建议携带病情说明卡。家属需学习癫痫发作时的正确处理方式，记录发作频率和持续时间以供医生参考。
