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肠套叠手术风险性大吗

2025-06-06

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肠套叠手术风险性多数情况下可控。手术风险主要与患者年龄、套叠时间长短、肠管缺血程度以及是否出现穿孔等并发症有关。

婴幼儿肠套叠手术风险相对较高,主要由于患儿耐受性较差。套叠时间超过48小时可能引发肠管坏死,此时需切除部分肠管,手术难度和风险显著增加。肠套叠早期未出现肠坏死时,手术风险较低,多数通过空气灌肠或手术复位即可解决。

肠套叠手术常见风险包括麻醉意外、术后肠粘连、切口感染等。麻醉风险在婴幼儿群体中需特别关注,术前需全面评估心肺功能。肠粘连可能导致远期肠梗阻,术后早期活动可降低发生概率。切口感染与患者自身免疫力及术中无菌操作相关,发生率约3%-5%。

高龄患者或合并基础疾病者手术风险升高。糖尿病患者术后感染风险增加2-3倍,心血管疾病患者对麻醉耐受性降低。术前控制血糖、改善心肺功能可有效降低手术风险。

少数情况下可能出现严重并发症。肠穿孔患者需紧急手术,术后发生腹腔感染风险达15%-20%。广泛肠坏死需行肠造瘘术,后续还需二次手术还纳,治疗周期延长。这类情况多见于延误诊治的病例,强调早期识别和干预的重要性。

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