阳痿可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常、药物副作用等原因引起。
1、心理疏导:
心理因素导致的阳痿需通过心理咨询或行为疗法干预。焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性功能,认知行为疗法和性教育可缓解症状。伴侣共同参与治疗能增强效果,疗程通常持续3-6个月。
2、药物治疗:
磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可改善勃起功能。这类药物需在医生指导下使用,对血管性阳痿有效率约70%。用药期间需监测血压,避免与硝酸酯类药物联用。
3、生活方式调整:
戒烟限酒、规律运动有助于改善血管功能。每周150分钟有氧运动如快走、游泳可提升血流灌注。地中海饮食模式补充锌、维生素E等营养素,需持续3个月以上见效。
4、物理治疗:
真空负压装置通过机械性充血促进勃起,适合药物禁忌患者。低强度冲击波疗法可刺激血管新生,每周2次治疗,12周后有效率约60%。这类非侵入性治疗需配合定期评估。
5、手术治疗:
严重血管病变可考虑阴茎血管重建术或假体植入。假体分为半硬性和可膨胀性两类,术后满意度达90%。手术适应症需严格评估,存在感染、机械故障等风险。
阳痿治愈时间因病因差异较大,心理性阳痿3-6个月可见效,器质性病变需长期管理。日常保持深蹲、凯格尔运动增强盆底肌,摄入牡蛎、坚果等富锌食物。症状持续超过3个月应就诊泌尿外科,排除糖尿病、心血管病等基础疾病。