颌下淋巴结炎是颌下区淋巴结因感染或炎症反应引发的肿大疼痛性疾病，常见病因包括口腔感染、上呼吸道感染、免疫反应等。
1、感染因素：
细菌或病毒感染是主要诱因。口腔龋齿、扁桃体炎等局部感染灶可通过淋巴引流引发颌下淋巴结反应性增生，表现为触痛性肿块。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体，需通过血常规和病原学检查明确诊断。
2、免疫反应：
某些全身性疾病如传染性单核细胞增多症、结核病可导致多组淋巴结肿大。此时颌下淋巴结炎可能伴随长期低热、盗汗等全身症状，需进行结核菌素试验或EB病毒抗体检测。
3、局部创伤：
口腔黏膜破损或拔牙后创口未愈可能引发淋巴管逆行感染。这类情况通常有明确外伤史，肿胀多在创伤后3-5天出现，需加强创面护理预防继发感染。
4、肿瘤转移：
少数情况下可能是口腔癌、鼻咽癌的淋巴结转移表现。特征为无痛性进行性肿大、质地坚硬，需通过活检病理确诊。40岁以上患者出现单侧固定淋巴结应警惕。
5、特殊炎症：
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可引起淋巴结炎，常伴关节痛、皮疹等表现。这类患者需完善抗核抗体谱检查，糖皮质激素治疗可缓解症状。
日常应注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3-4次；急性期可冷敷减轻肿胀，选择流质饮食避免咀嚼刺激。建议增加维生素C摄入促进淋巴循环，如猕猴桃、草莓等水果。若淋巴结持续肿大超过2周或出现发热、体重下降等全身症状，需及时就诊排查潜在疾病。适当进行颈部放松操有助于改善局部血液循环，但避免过度按压肿大淋巴结。
