肠胃炎属于消化内科或急诊科诊疗范畴,具体分科需根据病情严重程度决定。
1、消化内科:
慢性或轻度肠胃炎患者通常就诊于消化内科。该科室擅长处理胃黏膜炎症、肠道功能紊乱等非急症情况,可通过胃镜检查、粪便常规等诊断手段明确病因。对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎,消化内科会采用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法。
功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。
用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。 儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。 治疗急性腹泻时首次剂量加倍。
2、急诊内科:
突发剧烈腹痛伴呕吐腹泻的急性肠胃炎需急诊处理。急诊科针对脱水、电解质紊乱等急症进行静脉补液,严重感染时使用左氧氟沙星、蒙脱石散等药物。若出现血便或持续高热,需排除细菌性痢疾等传染性疾病。
3、儿科就诊:
儿童肠胃炎建议选择儿科专科。小儿消化系统发育不完善,轮状病毒等感染易导致脱水,需采用口服补液盐、益生菌等儿童专用治疗方案。母乳喂养婴儿出现腹泻时,需评估乳糖不耐受可能性。
4、感染科会诊:
怀疑伤寒、霍乱等特殊病原体感染时需转诊感染科。此类患者需进行血培养、病原体核酸检测,治疗上选用敏感抗生素如头孢曲松、环丙沙星,同时实施接触隔离措施。
5、外科干预:
当肠胃炎合并肠穿孔、肠梗阻等并发症时,普外科需紧急手术。常见术式包括肠切除吻合术、腹腔引流术,术后需禁食并给予肠外营养支持。
肠胃炎患者日常需注意饮食卫生,避免生冷刺激食物,急性期选择米汤、馒头等低渣饮食。恢复期可逐步增加蒸鱼、苹果泥等易消化食物,配合散步等轻度活动促进肠道功能恢复。出现持续呕吐、意识模糊等脱水症状需立即就医。