老年期精神分裂症是一种慢性精神障碍,可能由遗传因素、脑结构异常、神经递质失衡、心理社会压力、退行性病变等原因引起,可通过抗精神病药物、心理治疗、社会支持训练、家庭护理干预、并发症管理等方式治疗。
功能主治:抗血栓:本品对血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定性心绞痛。
用法用量:口服。一日75mg~160mg,每日一次,或遵医嘱。
家族精神病史是重要风险因素,一级亲属患病风险较常人高6-10倍。特定基因如COMT、DISC1可能影响多巴胺代谢,但需与环境因素共同作用才会发病。日常需建立规律作息,避免酒精刺激。
MRI显示患者常存在侧脑室扩大、颞叶体积缩小等异常。这些改变可能与神经元迁移障碍或突触修剪异常有关,通常伴随记忆力下降、执行功能受损。认知训练和Omega-3补充可能延缓进程。
多巴胺过度活跃与阳性症状相关,谷氨酸能系统异常则可能导致阴性症状。利培酮、奥氮平、喹硫平等药物可调节递质水平,用药期间需监测血糖血脂。
丧偶、孤独感等应激事件可能诱发疾病,75%患者在发病前6个月遭遇重大生活变故。支持性心理治疗联合怀旧疗法可改善社会功能,每周3次社交活动有预防作用。
阿尔茨海默病或血管性痴呆共病率达30%,这类患者更易出现视幻觉和日落综合征。胆碱酯酶抑制剂与抗精神病药联用时,需警惕锥体外系反应。
建议每日摄入富含维生素B12的鱼类和蛋类,进行30分钟太极拳等低强度运动,卧室保持200勒克斯光照强度以调节昼夜节律。护理者需接受专业培训识别攻击行为前兆,定期评估患者服药依从性和躯体并发症,每季度进行MMSE量表筛查。早期干预可延缓功能衰退,60%患者通过规范治疗能维持基本生活能力。