早泄可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物治疗,可能与心理压力、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、神经系统紊乱等因素有关。
1、达泊西汀:
达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期。该药物需在性生活前1-3小时服用,常见副作用包括恶心、头晕。短期按需使用安全性较高,不建议与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、帕罗西汀:
帕罗西汀作为抗抑郁药具有延迟射精作用,需每日规律服用2-3周见效。可能引起嗜睡、口干等反应,突然停药易出现戒断症状。慢性前列腺炎合并早泄患者可考虑该药物。
3、舍曲林:
舍曲林通过增加突触间隙5-HT浓度改善控制力,用药4-6周效果显著。需注意可能引发性欲减退,与华法林合用需监测凝血功能。适合伴有焦虑情绪的早泄患者。
4、局部麻醉剂:
利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏可降低阴茎敏感度,性生活前20分钟涂抹于龟头。需控制用量避免勃起障碍,使用避孕套可减少伴侣黏膜麻醉风险。适用于单纯敏感性早泄。
5、中药调理:
锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药可改善肾气不固型早泄。需辨证选用湿热下注或心脾两虚对应方剂,配合针灸关元、肾俞等穴位效果更佳。疗程通常需8-12周。
建议联合行为训练如停动法、挤压法,每日进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。避免过度手淫,性生活采用女上位等低刺激体位。保持适度有氧运动,减少酒精摄入,适量补充锌、维生素E等营养素有助于整体改善。症状持续需排除糖尿病、多发性硬化等器质性疾病。