肾结核早期症状可能由尿频尿急、腰部隐痛、血尿、低热盗汗、乏力消瘦等原因引起。
结核分枝杆菌侵犯膀胱三角区导致黏膜敏感，表现为排尿次数显著增加且急迫感明显。夜间症状加重可能影响睡眠，需与普通尿路感染鉴别，尿常规检查可见脓细胞但普通培养阴性。
肾脏被膜受炎症刺激引发持续性钝痛，体位变化时疼痛加剧。疼痛多位于肋脊角区域，可能放射至下腹部，伴随肾区叩击痛阳性体征。
结核性溃疡侵蚀肾盂血管造成镜下或肉眼血尿，常与排尿终末时加重。血尿呈现间歇性发作特点，尿液离心沉淀抗酸染色可发现结核杆菌。
结核毒素吸收引起午后体温波动在37.5-38℃之间，夜间入睡后大量出汗。发热可持续数周，伴随面颊潮红等结核中毒症状，血沉检测明显增快。
机体消耗性疾病导致体重三个月内下降超过10%，肌肉蛋白分解加速。患者出现明显倦怠感，血红蛋白水平降低呈现轻度贫血貌。
日常需保证每日2500ml饮水促进代谢，选择鸡蛋羹、鱼肉泥等优质蛋白饮食。避免剧烈运动加重肾脏负担，定期进行尿结核菌培养监测。出现持续两周以上症状需完善静脉肾盂造影检查，抗结核治疗期间需配合服用维生素B6预防神经炎。结核活动期应实施呼吸道隔离，密切监测肝功能指标变化。
