降血脂药物主要包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂、烟酸类等类型。

1、他汀类：

他汀类药物通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇。常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。这类药物适用于原发性高胆固醇血症患者，可能引起肌肉疼痛或肝功能异常等不良反应。

2、贝特类：

贝特类药物主要降低甘油三酯水平，常用非诺贝特、苯扎贝特。适用于高甘油三酯血症患者，可能伴随胃肠道不适或胆结石风险增加。

3、胆固醇吸收抑制剂：

依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用。适用于单用他汀效果不佳的患者，可能出现腹痛或腹泻等消化道症状。

4、PCSK9抑制剂：

阿利西尤单抗和依洛尤单抗通过增强低密度脂蛋白受体清除能力显著降低胆固醇。适用于家族性高胆固醇血症或他汀不耐受患者，需皮下注射给药。

5、烟酸类：

烟酸通过抑制脂肪分解降低甘油三酯，常用缓释型烟酸制剂。可能引起皮肤潮红或血糖升高，需配合阿司匹林缓解不良反应。

降血脂治疗需配合低脂饮食和规律运动，限制饱和脂肪酸摄入，增加深海鱼类和坚果类食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重在正常范围。用药期间定期监测血脂水平和肝功能，出现肌肉疼痛或乏力症状需及时就医。不同机制药物可联合使用，但需在医生指导下调整剂量。