慢性荨麻疹可以控制症状并达到临床治愈,但根治难度较大。通过规范治疗和长期管理,多数患者可显著减少发作频率,部分人甚至不再复发。
一、疾病特点与分期:
慢性荨麻疹指风团反复发作超过6周,病因复杂,可能与自身免疫、慢性感染或过敏体质相关。急性期表现为皮肤突发红色风团伴剧痒,持续数小时消退;慢性期症状反复发作,部分患者伴随血管性水肿。约50%患者在1-2年内症状自行缓解,20%患者病程超过5年。
二、治疗与日常管理:
第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪是基础治疗方案,剂量可逐步增加至常规4倍。顽固性病例可联合使用奥马珠单抗或环孢素。日常需记录诱发因素日记,避免过热环境、紧身衣物和已知过敏原。压力管理尤为重要,焦虑可能加重症状。
饮食建议选择低组胺食物如新鲜蔬菜、苹果、燕麦,避免海鲜、发酵食品和加工肉类。适度游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善免疫功能,但运动后出汗可能诱发风团需及时清洁。洗澡水温不超过38℃,使用无香料润肤霜保持皮肤屏障。夜间瘙痒明显时可冷敷缓解,避免搔抓导致皮肤破损感染。建议每3个月复查一次,根据症状调整用药方案。