一只眼睛飞蚊症可通过玻璃体消融术、玻璃体切除术等方式治疗,通常由玻璃体液化、视网膜裂孔、玻璃体出血、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起。
年龄增长导致玻璃体胶原纤维塌陷,凝胶状物质液化形成混浊物。生理性飞蚊症无需特殊治疗,避免过度用眼,减少白色背景下的视觉刺激,可尝试眼球转动训练促进混浊物移位。
玻璃体牵拉可能造成视网膜裂孔,通常伴随闪光感、视野缺损等症状。需紧急进行视网膜激光凝固术或冷冻治疗,防止视网膜脱离。药物可选用卵磷脂络合碘片改善微循环。
糖尿病或高血压引起的血管破裂出血进入玻璃体,表现为红色烟雾状漂浮物。出血初期需静卧止血,使用云南白药胶囊等止血药物,严重者需行玻璃体切割手术清除积血。
炎症细胞进入玻璃体形成灰白色颗粒状漂浮物,多伴眼红、畏光。局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎,口服柳氮磺吡啶控制全身免疫反应,避免揉眼加重炎症。
微血管瘤渗漏导致玻璃体混浊,常合并视力模糊。需严格控制血糖,玻璃体腔注射雷珠单抗抑制新生血管,晚期需联合全视网膜光凝术治疗。
日常可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素食物摄入,避免跳水、拳击等剧烈运动。突然出现飞蚊数量激增或伴随闪光时,需24小时内就诊眼科排查视网膜病变。定期进行眼底照相、OCT检查监测玻璃体状态,糖尿病患者每半年需做散瞳眼底检查。