雄性激素过少可通过睾酮替代疗法、人绒毛膜促性腺激素、选择性雌激素受体调节剂等方式治疗。雄性激素过少通常由睾丸功能减退、下丘脑-垂体疾病、衰老、肥胖、慢性疾病等原因引起。

1、睾酮替代：

外源性补充睾酮是临床首选方案，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、睾酮贴剂。这类药物能直接提升血清睾酮水平，改善性欲低下、疲劳等症状。治疗期间需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。

2、促性腺治疗：

人绒毛膜促性腺激素适用于继发性性腺功能减退，通过模拟黄体生成素作用刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。该治疗可保留生育能力，常见不良反应包括乳房胀痛和情绪波动。

3、受体调节：

选择性雌激素受体调节剂如克罗米芬通过阻断雌激素负反馈，促进垂体分泌促性腺激素。适用于下丘脑-垂体轴功能异常患者，可能引起视觉异常和胃肠道不适。

4、病因干预：

病理性因素需针对原发病治疗，垂体瘤患者可能需要经蝶窦手术或伽玛刀治疗。伴随骨质疏松症状时需联合钙剂和维生素D补充，合并贫血可考虑促红细胞生成素。

5、代谢管理：

肥胖相关低睾酮需通过低碳水化合物饮食和抗阻运动改善。慢性疾病患者应控制血糖血压，限制酒精摄入。睡眠呼吸暂停综合征患者需使用持续正压通气治疗。

日常饮食建议增加牡蛎、牛肉、南瓜籽等富含锌元素食物，配合深蹲、硬拉等复合力量训练。每三个月需复查肝功能、血脂和睾酮水平，出现异常勃起或严重痤疮需立即就医调整用药方案。老年患者用药需评估心血管风险，避免同时使用抗凝药物。