男性性欲低下可遵医嘱使用睾酮制剂、西地那非、他达拉非、阿扑吗啡、曲唑酮等药物。男性性欲低下可能与雄激素缺乏、心理因素、慢性疾病、药物副作用、甲状腺功能减退等因素有关。
功能主治:男性:原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法,例如:
●睾丸切除后;
●无睾症;
●垂体功能低下;
●内分泌性阳痿;
●由于精子生成障碍所引起的不育症;
●男性更年期症状,例如:性欲减退、脑力体力下降等。
女性一男性性别转换;
●使女性男性化。
用法用量:一般,剂量应根据每个病人对药物的反应情况而加以适当的调整。通常,起始剂量每天120-160mg(以十一酸睾酮计,即3-4粒)连服2-3周,然后服用维持剂量,每天40-120mg(以十一酸皋酮计,即1-3粒)。 本品应在吃饭时服用,如有需要可用少量水吞服,必须将整个胶丸吞服,不可咬嚼。可将每天的剂量分成两个等份,早晨服一份,晚间服一份。如果胶丸个数不能均分为两等份,则早晨服用胶丸个数较多的一份,或遵医嘱。
睾酮制剂适用于雄激素缺乏导致的性欲低下,如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。这类药物可补充体内睾酮水平,改善性腺功能减退症状。使用前需检测血清睾酮水平,禁用于前列腺癌患者。
西地那非通过抑制磷酸二酯酶改善阴茎血流,常用于器质性勃起功能障碍伴随的性欲减退。该药对心理性性欲低下效果有限,需注意与硝酸酯类药物联用可能引发严重低血压。
他达拉非作用机制与西地那非类似,但药效持续时间更长。适用于需要自然性生活的患者,可能间接改善因勃起功能改善而提升的性欲。常见不良反应包括头痛和消化不良。
阿扑吗啡是多巴胺受体激动剂,通过激活大脑奖赏系统提升性欲。对心理性性欲低下效果较好,可能出现恶心呕吐等副作用,严重心肺疾病患者禁用。
曲唑酮是抗抑郁药,对抑郁相关性性欲低下有改善作用。其机制可能与调节5-羟色胺系统有关,需注意可能引起嗜睡和体位性低血压,应从小剂量开始使用。
除药物治疗外,建议调整生活方式如规律运动、均衡饮食、保证睡眠,避免过度劳累。心理因素导致的性欲低下可尝试心理咨询或伴侣共同治疗。慢性疾病患者需积极控制原发病,避免自行服用壮阳药物。用药期间定期复查肝肾功能,出现心悸、眩晕等不适及时就医。保持适度性生活频率有助于维持性功能,但避免过度关注性表现造成心理压力。