镜检RBC指显微镜下观察尿液或体液中的红细胞数量，可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、外伤或生理性因素引起，需结合其他检查明确病因。

1、泌尿感染：

尿路感染或膀胱炎可能导致红细胞通过受损黏膜进入尿液。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，部分患者出现下腹坠胀感。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、结石损伤：

肾结石或输尿管结石移动时划伤泌尿道内壁，引发镜下血尿。多伴随突发性腰腹部绞痛、恶心呕吐。直径小于6毫米的结石可通过口服坦索罗辛配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石术处理。

3、肾炎疾病：

肾小球肾炎或IgA肾病会导致红细胞从肾小球基底膜漏出。常见晨起眼睑浮肿、泡沫尿，血压可能升高。确诊需进行肾穿刺活检，治疗选用缬沙坦、泼尼松等药物控制炎症反应。

4、生理因素：

剧烈运动、月经污染或长时间站立可能造成一过性红细胞增多。这种状况通常无其他不适症状，复查后数值多恢复正常。建议避免过度运动，女性留取尿标本时避开经期。

5、肿瘤征兆：

膀胱癌或肾癌早期可能仅表现为无症状镜下血尿。中老年患者如持续检出红细胞，需进行泌尿系CT或膀胱镜检查。肿瘤病灶可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术治疗。

日常需保持每日1500-2000毫升水分摄入，限制高草酸食物如菠菜竹笋。每周进行3次30分钟有氧运动促进代谢，避免久坐憋尿。复查尿常规前24小时应禁食动物内脏及维生素C制剂，留取晨起中段尿送检最为准确。若连续三次检测异常或伴随体重下降、持续腰痛等症状，需及时就诊泌尿外科。