灰指甲的症状包括指甲变色、增厚、变形、分离、脆裂等。

灰指甲初期表现为指甲局部颜色改变，常见为白色、黄色或褐色。随着真菌感染加重，颜色可能扩散至整个甲板，甚至呈现黑色或绿色。这种变色通常从指甲边缘或甲床开始，逐渐向中心蔓延。

受感染的指甲会逐渐增厚，甲板质地变得粗糙。增厚程度与感染时间成正比，严重时可能导致指甲比正常厚度增加2-3倍。增厚的指甲常伴有凹凸不平的表面，影响指甲正常修剪。

灰指甲会导致指甲形状改变，常见为翘起、卷曲或凹陷。变形可能伴随甲板表面出现纵向条纹或横向沟壑。长期未治疗的灰指甲可能造成指甲完全失去原有形状，呈现不规则外观。

真菌感染可导致甲板与甲床部分或完全分离，形成空隙。分离区域常积聚角质碎屑，可能伴有异味。分离程度从指甲前端开始，逐渐向近端扩展，严重时整个指甲可能脱落。

受感染的指甲质地变脆，容易断裂或分层。脆裂可能表现为指甲边缘呈锯齿状，或甲板出现纵向裂纹。脆裂程度随病情进展而加重，日常轻微触碰都可能导致指甲碎裂。

灰指甲患者需注意保持足部干燥清洁，穿透气性好的鞋袜。饮食上可增加富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、深色蔬菜，促进指甲健康。适当进行足部运动如踮脚尖、脚趾抓毛巾等动作，改善局部血液循环。症状持续加重或影响日常生活时，建议及时就医进行真菌学检查，医生可能开具特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物，或建议激光治疗等专业干预措施。