肾积水手术修复方式包括经皮肾造瘘术、输尿管支架置入术、肾盂成形术、腹腔镜手术、开放手术等。肾积水通常由尿路梗阻、结石、肿瘤、先天性畸形或炎症等因素引起，可能伴随腰部胀痛、排尿困难、尿路感染等症状。

1、经皮肾造瘘：适用于急性梗阻或感染患者，通过超声引导下穿刺肾盂引流尿液，缓解肾盂压力。操作创伤小，可作为临时性治疗手段，后续需进一步处理原发病因。

2、输尿管支架：通过膀胱镜或输尿管镜放置双J管，解除输尿管狭窄或结石导致的梗阻。支架可维持3-6个月，期间需定期复查肾功能及影像学评估。

3、肾盂成形术：针对肾盂输尿管连接部狭窄，采用离断式或非离断式重建术式。腹腔镜下操作可减少创伤，术后需监测吻合口愈合情况，避免再狭窄。

4、腹腔镜手术：适用于复杂尿路畸形或肿瘤压迫，通过3-4个穿刺孔完成粘连松解或病变切除。具有恢复快、疤痕小的优势，但需术者具备熟练的腔镜操作技术。

5、开放手术：用于严重解剖异常或多次手术失败病例，如肾盂输尿管再吻合术。需切开腰部肌肉层，术后可能需留置引流管2-3周，存在较高创伤风险。

术后需限制高盐高蛋白饮食，每日饮水量维持在2000-2500ml，避免咖啡因及酒精刺激。恢复期可进行散步、太极等低强度运动，6周内禁止提重物或剧烈活动。定期复查超声及肾功能指标，观察排尿状况，出现发热或血尿需及时复诊。长期随访需关注血压变化及残余肾功能，必要时联合泌尿外科与肾内科协同管理。