中医治疗老年抑郁症主要包括疏肝解郁、健脾益气、养心安神、活血化瘀、补肾填精五种方法，结合情志调理与针灸推拿等非药物疗法。

1、疏肝解郁：

肝气郁结是老年抑郁的常见病机，表现为情绪低落、胁肋胀痛。中医采用柴胡疏肝散加减，常用柴胡、香附、郁金等药物疏通气机。配合太冲穴、期门穴针灸可增强疗效。情志上建议培养书画、园艺等舒缓兴趣。

2、健脾益气：

脾虚气弱型患者多见食欲减退、乏力懒言。归脾汤为基础方，党参、白术、茯苓等药材可健运脾胃。日常可食用山药、红枣等健脾食材，配合足三里穴艾灸。适度太极拳锻炼有助于气血运行。

3、养心安神：

心脾两虚者常伴失眠心悸，天王补心丹是经典方剂，含酸枣仁、柏子仁等安神成分。内关穴、神门穴按压可辅助改善睡眠。建议保持规律作息，睡前用合欢花、夜交藤代茶饮。

4、活血化瘀：

久病入络者可见舌质紫暗、健忘，血府逐瘀汤中当归、川芎能改善脑部微循环。配合头部百会穴按摩及红花泡脚。适当进行八段锦锻炼可促进气血通畅。

5、补肾填精：

肾精亏虚型多现腰膝酸软、记忆力下降，左归丸含熟地黄、山茱萸等补肾药物。命门穴、肾俞穴温针灸可温补肾阳。饮食推荐黑芝麻、核桃等种子类食物。

老年抑郁症的中医调理需注重身心同治，建议每日晨起进行呼吸吐纳练习，饮食选择莲子、小米等宁心食材，避免辛辣刺激。家属应创造温馨环境，鼓励参与集体活动如老年合唱、养生操等。症状持续加重或出现自杀倾向时需及时结合西医治疗，中药使用需在执业中医师指导下进行，避免自行配伍用药。定期复查舌脉象变化有助于调整治疗方案。