宫颈锥切术对生育能力的影响需结合手术范围和个体情况综合评估。多数情况下规范操作对生育功能无明显损害，但可能增加早产或流产风险。

1、手术范围与生育功能关系：

宫颈锥切术根据切除深度分为冷刀锥切和环形电切两种主要方式。切除范围控制在宫颈长度的1/3以内时，术后宫颈再生能力较强，6-12个月可完成上皮化修复。保留足够宫颈腺体的情况下，黏液分泌功能基本不受影响，精子穿透能力得以维持。临床数据显示，切除范围小于2cm³的患者术后自然妊娠率达85%以上，与普通人群无统计学差异。

2、术后妊娠风险因素：

手术可能改变宫颈结构功能，锥切深度超过15mm会显著削弱宫颈承托力。这类患者妊娠中期发生宫颈机能不全的概率上升3-5倍，表现为无痛性宫口扩张。术后宫颈缩短至25mm以下时，建议孕16周起实施宫颈环扎术。研究显示规范监测下，及时干预可使足月分娩率提升至78%。

术后恢复期需重点关注宫颈黏液性状变化，规律妇科检查评估宫颈管长度。备孕前建议进行输卵管通畅度检测，排除继发性不孕因素。妊娠期间加强超声监测频率，每两周测量宫颈长度变化。日常避免增加腹压动作，出现异常宫缩需立即就诊。均衡补充锌、硒等微量元素有助于宫颈组织修复，适度盆底肌训练可增强生殖系统支撑力。