利培酮片主要用于治疗精神分裂症、双向情感障碍的躁狂发作、自闭症谱系障碍相关的易激惹症状。
利培酮片可改善精神分裂症的阳性症状与阴性症状。阳性症状包括幻觉、妄想、思维紊乱等表现，阴性症状涉及情感淡漠、社交退缩、言语贫乏等。该药物通过调节多巴胺与5-羟色胺受体平衡发挥作用。使用期间可能出现锥体外系反应、体重增加等副作用，需定期监测血糖与血脂。
针对双向情感障碍急性躁狂期，利培酮片能缓解情绪高涨、活动增多、冒险行为等特征性症状。其作用机制与抑制中枢多巴胺过度活跃相关。治疗时需注意诱发抑郁发作或快速循环的风险，合并心境稳定剂可提高疗效。
对于自闭症儿童出现的攻击行为、自伤、严重 tantrum 等易激惹症状，小剂量利培酮片可减少行为问题的发作频率与严重程度。使用前须排除躯体疾病导致的行为异常，治疗期间应定期评估行为改善情况与生长发育指标。
部分器质性精神障碍如阿尔茨海默病伴发的精神行为症状，在非药物干预无效时可短期使用利培酮片。需谨慎评估脑血管风险，老年患者应从更低剂量起始，密切观察镇静、步态不稳等不良反应。
抽动秽语综合征、边缘型人格障碍等疾病在特定情况下也可使用利培酮片作为二线治疗。需严格遵循适应证，避免超说明书用药。治疗期间应配合心理干预与社会功能训练。
使用利培酮片需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。定期复查血常规、肝功能及心电图，出现肌张力障碍、高热等严重反应时立即就医。日常保持规律作息，避免酒精与含咖啡因饮品，家属需密切观察情绪与行为变化。
