利培酮片主要用于治疗精神分裂症、双向情感障碍的躁狂发作、自闭症谱系障碍相关的易激惹症状。
功能主治：1. 用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉，妄想，思维紊乱，敌视，怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝，情绪淡漠及社交淡漠，少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁，负罪感，焦虑)。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。
2. 可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨，夸大或易激惹，自我评价过高，睡眠要求减少，语速加快，思维奔逸，注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。
用法用量：由使用其它抗精神病药改用本品者：开始使用时，应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药，则可用利培酮替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。1. 成人：应在三天以上的时间内逐渐将剂量加大到一日二次，一次3mg(3片)。不论是急性还是慢性精神分裂症患者，起始剂量均应一日二次，一次1mg(1片)。第二天应增加到一日二次，一次2mg(2片)。第三天应增加到一日二次，一次3mg(3片)。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整，一般情况下，最适剂量为一日二次，一次2-4mg(2-4片)。剂量超过一日二次，一次5mg(5片)，并不比低剂量更为有效，而且会引起锥体外系症状，因此，每日剂量一般不超过10mg(10片)。当需要增加镇静作用时，可加服苯二氮卓类药物。2. 老年人：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg(半片)。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1-2mg(1-2片)。在获得更多的经验前，老年人应慎用利培酮。3. 肾病和肝病患者：建议起始剂量为一日二次，一次0.5mg(半片)。根据个体需要，剂量逐渐加大到一日二次，一次1-2mg(1-2片)。在获得更多的经验前，肾病和肝病患者应慎用利培酮。
利培酮片可改善精神分裂症的阳性症状与阴性症状。阳性症状包括幻觉、妄想、思维紊乱等表现，阴性症状涉及情感淡漠、社交退缩、言语贫乏等。该药物通过调节多巴胺与5-羟色胺受体平衡发挥作用。使用期间可能出现锥体外系反应、体重增加等副作用，需定期监测血糖与血脂。
针对双向情感障碍急性躁狂期，利培酮片能缓解情绪高涨、活动增多、冒险行为等特征性症状。其作用机制与抑制中枢多巴胺过度活跃相关。治疗时需注意诱发抑郁发作或快速循环的风险，合并心境稳定剂可提高疗效。
对于自闭症儿童出现的攻击行为、自伤、严重 tantrum 等易激惹症状，小剂量利培酮片可减少行为问题的发作频率与严重程度。使用前须排除躯体疾病导致的行为异常，治疗期间应定期评估行为改善情况与生长发育指标。
部分器质性精神障碍如阿尔茨海默病伴发的精神行为症状，在非药物干预无效时可短期使用利培酮片。需谨慎评估脑血管风险，老年患者应从更低剂量起始，密切观察镇静、步态不稳等不良反应。
抽动秽语综合征、边缘型人格障碍等疾病在特定情况下也可使用利培酮片作为二线治疗。需严格遵循适应证，避免超说明书用药。治疗期间应配合心理干预与社会功能训练。
使用利培酮片需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或突然停药。定期复查血常规、肝功能及心电图，出现肌张力障碍、高热等严重反应时立即就医。日常保持规律作息，避免酒精与含咖啡因饮品，家属需密切观察情绪与行为变化。
