乳腺癌手术后通常需要遵医嘱使用抗肿瘤药物、内分泌治疗药物、靶向药物、免疫治疗药物及辅助药物等。具体用药需根据病理分型、分子标志物检测结果及个体情况制定方案，常见药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、帕妥珠单抗注射液、氟维司群注射液、卡培他滨片等。
功能主治：结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes'C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案（5-FU/LV）。卡培他滨单药或其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨叫5-FU/LV改善生病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见【临床试验】部分内容）。结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合（XELOX）适用于转移性结直肠癌的一线治疗。乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗（例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类药）的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
用法用量：培他滨片应在餐后30分钟内用水整片吞服。卡培他滨片片剂不得压碎或切割(见【不良反应】)。如果患者无法整片吞服卡培他滨片剂而必须压碎或切割，则应由接受安全操作细胞毒性药物专业培训的人员进行该操作。具体看内部说明。
1、抗肿瘤药物
卡培他滨片常用于术后辅助化疗，可抑制肿瘤细胞DNA合成，适用于三阴性乳腺癌或高风险患者。该药可能引起手足综合征或胃肠反应，需配合护肝药物使用。紫杉醇注射液通过干扰微管功能阻止癌细胞分裂，多用于淋巴结转移患者，用药期间需监测骨髓抑制情况。
2、内分泌治疗药物
他莫昔芬片作为雌激素受体调节剂，适用于激素受体阳性患者，需持续服用5-10年，可能增加子宫内膜增厚风险。来曲唑片通过抑制芳香化酶减少雌激素合成，对绝经后患者效果显著，长期使用需关注骨密度变化。
3、靶向治疗药物
帕妥珠单抗注射液针对HER2阳性乳腺癌，可与曲妥珠单抗联用增强抗肿瘤效果，常见不良反应包括心脏毒性。奈拉替尼片作为小分子酪氨酸激酶抑制剂，用于HER2阳性高危患者延长辅助治疗，需预防腹泻等胃肠道反应。
4、免疫治疗药物
帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1阳性三阴性乳腺癌，通过激活T细胞杀伤肿瘤，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。阿替利珠单抗需联合白蛋白结合型紫杉醇使用，用药前需进行甲状腺功能筛查。
5、辅助治疗药物
唑来膦酸注射液用于预防骨转移及治疗骨质疏松，每3-6个月静脉给药，需警惕颌骨坏死风险。格拉司琼注射液可缓解化疗所致呕吐，常与地塞米松联用。重组人粒细胞刺激因子注射液用于提升白细胞，需在化疗后24小时后皮下注射。
术后饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。避免高脂高糖食物，限制红肉及加工肉制品。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，出现发热或持续疼痛需及时就医。康复期可进行低强度有氧运动，佩戴专业义乳避免淋巴水肿，心理疏导有助于改善治疗依从性。
