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慢性肾炎吃什么药最好

2026-02-01

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慢性肾炎患者可在医生指导下使用缬沙坦胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊、复方α-酮酸片、呋塞米片等药物。慢性肾炎的治疗需根据病理类型、肾功能分期及并发症个体化选择药物,不可自行调整用药方案。

功能主治:1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

用法用量:口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80~120mg,分1~2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。

一、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂,适用于慢性肾炎合并高血压患者。该药通过阻断血管紧张素受体降低肾小球内压,减少蛋白尿排泄。需警惕高钾血症和肾功能恶化风险,用药期间需定期监测血钾及肌酐水平。

二、百令胶囊

百令胶囊为冬虫夏草发酵制剂,具有免疫调节作用。适用于慢性肾炎表现为腰膝酸软、夜尿增多的患者。可辅助改善肾功能指标,但需注意与免疫抑制剂联用时的药物相互作用。部分患者可能出现轻度胃肠不适。

三、黄葵胶囊

黄葵胶囊主要成分为黄蜀葵花提取物,适用于湿热型慢性肾炎。能减轻尿蛋白和血尿症状,改善肾间质纤维化。服药期间可能出现大便次数增多,建议餐后服用。孕妇及过敏体质者禁用。

四、复方α-酮酸片

复方α-酮酸片为慢性肾炎肾功能不全患者的营养支持药物。通过补充必需氨基酸类似物,减轻氮质血症症状。需配合低蛋白饮食使用,服用时需整片吞服避免嚼碎。严重肝功能不全者慎用。

五、呋塞米片

呋塞米片适用于慢性肾炎伴水肿患者,属于袢利尿剂。可促进钠水排泄缓解水肿,但需注意电解质紊乱风险。用药期间应记录每日尿量及体重变化,避免与氨基糖苷类抗生素联用。

慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免剧烈运动和高强度劳动,建议每周进行3次30分钟步行等有氧运动。定期复查尿常规、肾功能和血压,出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。注意预防感染,尤其是呼吸道和泌尿系统感染可能诱发病情加重。

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