颈椎管狭窄可以用药物治疗，但仅能缓解症状，无法根治。主要治疗药物有非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药等，严重时需手术干预。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可减轻神经根受压引发的炎症反应，缓解颈部疼痛和上肢放射痛。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，但长期使用可能引起胃肠黏膜损伤，需配合胃黏膜保护剂使用。
2、肌松药
盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片能缓解颈部肌肉痉挛，改善局部血液循环。适用于因肌肉紧张导致的颈部活动受限，可能出现嗜睡、乏力等副作用，应避免驾驶或高空作业。
3、神经营养药
甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子注射剂可促进神经修复，改善肢体麻木无力症状。需连续使用较长时间才能显效，部分患者可能出现皮疹等过敏反应。
4、脱水剂
甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液用于急性期神经水肿，通过渗透性脱水减轻脊髓压迫。短期使用需监测电解质平衡，心肾功能不全者慎用。
5、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液用于严重神经根水肿，具有强效抗炎作用。需严格掌握疗程，长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高。
药物治疗期间应避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头，定期进行颈部热敷和轻柔按摩。游泳、放风筝等仰头运动有助于维持颈椎生理曲度。若出现行走不稳、大小便功能障碍等脊髓压迫症状，需立即就医评估手术指征。日常注意颈部保暖，避免突然转头或提重物等加重颈椎负荷的行为。
