马来酸依那普利片的注意事项主要有用药前需评估肾功能、妊娠期禁用、警惕血管性水肿风险、避免与保钾利尿剂联用、监测血压变化等。建议严格遵医嘱使用,出现不适及时就医。
功能主治:用于治疗: 1.各期原发性高血压。2.肾血管性高血压。3.各级心力衰竭。对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰:对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
用法用量:开始剂量为每日5~10mg,分1~2次口服,肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于3...
使用马来酸依那普利片前需完善血肌酐和血钾检测,尤其老年患者或合并慢性肾病者。该药经肾脏代谢,肾功能不全可能影响药物清除率,需根据肌酐清除率调整剂量。用药期间每3个月复查肾功能,若出现肌酐升高超过基础值30%应停药。
妊娠中晚期使用血管紧张素转换酶抑制剂可能导致胎儿颅骨发育不全、肾功能衰竭甚至死亡。育龄期女性用药前需确认未妊娠,用药期间采取可靠避孕措施。若发现妊娠应立即停药并转诊产科评估。
该药可能引发喉部、舌根或面部血管性水肿,多见于用药初期或剂量增加时。既往有血管性水肿病史者禁用,用药期间出现呼吸困难、吞咽困难等需立即停药并急诊处理。黑人患者发生风险相对较高。
禁止与阿利吉仑联用治疗糖尿病肾病,避免与螺内酯等保钾利尿剂合用以防高钾血症。与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果并增加肾损伤风险,需密切监测。含锂制剂联用可能升高血锂浓度。
首剂可能引发症状性低血压,尤其脱水或心力衰竭患者。建议首次给药后卧床休息8小时,从低剂量开始逐步调整。治疗期间定期测量立位血压,避免驾驶或操作精密仪器直至血压稳定。
服用马来酸依那普利片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2克以内。避免剧烈体位变化防止直立性低血压,适度补充含钾食物如香蕉需在医生指导下进行。合并糖尿病患者需加强血糖监测,出现持续性干咳可考虑更换降压方案。用药期间禁止饮酒,定期复诊评估心肾功能。















