轻度高血压患者是否需要吃药需根据具体情况判断，多数情况下可先通过生活方式干预控制血压，若效果不佳或存在高危因素则需遵医嘱用药。
对于血压处于140-159/90-99毫米汞柱的轻度高血压患者，若未合并糖尿病、心脑血管疾病等危险因素，通常建议优先尝试非药物干预。通过减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的食用量，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，将体重指数控制在24以下，限制酒精摄入并戒烟，多数患者可在3-6个月内使血压下降10-20毫米汞柱。同时每日监测血压并记录变化，有助于评估干预效果。
当患者经过3个月严格生活方式调整后血压仍超过140/90毫米汞柱，或合并左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害，或存在糖尿病、慢性肾病等基础疾病时，则需启动药物治疗。临床常用起始药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，具体选择需考虑患者年龄、并发症及药物耐受性。用药期间仍需保持健康生活方式，并定期复查血压及肝肾功能。
轻度高血压患者应建立规律的血压监测习惯，选择早晨起床后和睡前固定时间测量，避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟。饮食上可采用得舒饮食模式，增加全谷物、低脂乳制品和坚果摄入，减少加工肉类和含糖饮料。保持每周至少3次、每次持续40分钟的有氧运动，配合呼吸训练和压力管理。若出现头痛、眩晕等不适或血压持续升高，应及时心血管内科就诊调整治疗方案。
