输尿管结石患者可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。输尿管结石的治疗需根据结石大小、位置及症状严重程度综合判断,药物主要用于缓解疼痛、促进结石排出或预防感染。
1、排石颗粒
排石颗粒为中成药,具有清热利水、通淋排石的功效,适用于直径小于6毫米的输尿管结石。该药通过增加尿量冲刷尿道,帮助小结石排出,可能伴随轻度胃肠不适。肾阴虚患者慎用,服药期间需配合大量饮水。
2、尿石通丸
尿石通丸能促进输尿管蠕动并抑制结石结晶形成,对草酸钙类结石效果较好。使用期间可能出现口干或轻微头晕,需监测肾功能。与抗生素联用时需间隔两小时服用,避免影响药效。
3、肾石通颗粒
肾石通颗粒适用于湿热蕴结型结石,可缓解排尿涩痛及腰腹绞痛症状。含有的广金钱草等成分具有抗炎利尿作用,但脾胃虚寒者慎用。服药后需保持每日尿量超过2000毫升以提高排石效率。
4、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
该药为α受体阻滞剂,通过松弛输尿管平滑肌帮助结石下移,尤其适用于下段输尿管结石。可能引起体位性低血压,老年患者需缓慢改变体位。禁用于严重肝功能不全者,服药期间禁止驾驶高危作业。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠用于缓解结石引发的剧烈肾绞痛,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛与炎症。胃肠道溃疡患者禁用,需餐后服用减少刺激。连续使用不超过3天,疼痛持续需及时复查排除梗阻加重。
输尿管结石患者每日饮水量应达到2500-3000毫升,均匀分配在全天饮用。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果有助于碱化尿液。适度进行跳跃运动可促进结石移动,但突发剧烈腰痛或发热需立即就医。定期复查超声监测结石位置变化,合并感染时需联合抗生素治疗。