宫外孕通常在停经6-8周出现明显症状,但具体时间因人而异。
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。早期可能无明显症状,随着胚胎生长,输卵管逐渐无法承受扩张,导致破裂风险增加。典型症状包括停经后阴道不规则出血、单侧下腹撕裂样疼痛,严重时伴随肩部放射痛、晕厥或休克。部分患者可能出现早孕反应如乳房胀痛、恶心等,易与正常妊娠混淆。
1、早期表现:
宫外孕初期症状较隐匿,约20%-30%患者无明显不适。部分人群在孕5周左右出现轻微下腹坠胀感或点滴状阴道出血,常被误认为月经不调。此时血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,超声检查可能未见宫内孕囊,需结合动态监测排除异常妊娠。
2、典型发作期:
孕6-8周时症状逐渐显著。输卵管膨胀引发患侧持续性钝痛,活动或按压后加剧;阴道出血量少于月经,呈暗红色。若发生输卵管破裂,突发剧烈腹痛伴肛门坠胀感,腹腔内出血可导致面色苍白、血压下降等失血性休克表现,需立即就医。
确诊宫外孕需结合血人绒毛膜促性腺激素检测和阴道超声。治疗方式根据病情选择药物保守治疗或腹腔镜手术,术后需监测血人绒毛膜促性腺激素至正常范围。日常需避免剧烈运动,加强营养摄入如高铁食物预防贫血,术后1个月内禁止性生活,计划再次怀孕前建议进行输卵管造影评估。