新生儿巨细胞病毒感染主要表现为黄疸、肝脾肿大、血小板减少等症状，严重时可出现听力损伤或神经系统后遗症。感染途径主要有母婴垂直传播、母乳传播或输血感染。
1、黄疸：
约60%患儿出现皮肤和巩膜黄染，多由病毒感染导致肝功能异常引起。黄疸通常在出生后1-2周内出现，可能伴随尿色加深和粪便颜色变浅。血液检查可见直接胆红素与间接胆红素同时升高。
2、肝脾肿大：
肝脏触诊超过肋下3厘米，脾脏可在左肋缘下触及。超声检查显示肝实质回声增粗，可能伴有门静脉高压。部分患儿会出现转氨酶升高至正常值5倍以上。
3、出血倾向：
血小板计数常低于50×10⁹/L，表现为皮肤瘀点瘀斑、脐带残端渗血或消化道出血。骨髓检查可见巨核细胞成熟障碍，这与病毒直接抑制造血功能有关。
4、小头畸形：
宫内感染者可能出现头围小于同龄儿第3百分位，伴随脑室扩大或钙化灶。颅脑MRI可显示脑白质病变、脑发育迟缓等异常，这类患儿后期可能出现运动障碍或智力低下。
5、感音神经性聋：
约10%-15%患儿会出现单侧或双侧听力下降，耳声发射检查未通过。听力损伤可能进行性加重，部分患儿需要佩戴助听器或植入人工耳蜗。
确诊需进行尿液或血液CMV-DNA检测，母乳喂养母亲应进行乳汁病毒载量监测。护理期间需定期监测肝功能、血常规和听力筛查，避免使用肾毒性药物。接触患儿前后需严格洗手，患儿衣物应单独清洗消毒。提倡母乳喂养前进行巴氏消毒处理，生长发育监测需持续至学龄期，重点关注神经运动发育和语言能力评估。
