二三尖瓣返流可通过利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂、抗凝药物、正性肌力药物等方式治疗。该疾病可能与风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心肌梗死、退行性瓣膜病变、先天性畸形等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、水肿、心悸、胸痛等症状。
1、利尿治疗：呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂可减轻体液潴留，缓解肺淤血和下肢水肿。患者需监测电解质平衡，避免低钾血症。限制钠盐摄入有助于增强利尿效果。
2、血管扩张：硝酸酯类、肼屈嗪等药物通过扩张静脉和动脉降低心脏前后负荷。这类药物可能引起体位性低血压，服药后需缓慢改变体位。ACEI类药物如卡托普利可延缓心室重构。
3、心率控制：美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂通过减慢心率降低心肌耗氧量。用药初期可能出现乏力症状，需从低剂量开始逐步调整。合并房颤患者需配合抗心律失常药物。
4、抗凝管理：华法林、利伐沙班适用于合并房颤或人工瓣膜患者，预防血栓栓塞。用药期间需定期监测INR值，避免与维生素K含量高的食物同食。新型口服抗凝药需评估肾功能。
5、强心支持：地高辛适用于收缩功能不全者，可增强心肌收缩力。需警惕中毒症状如视觉异常和心律失常。多巴酚丁胺静脉用药用于急性失代偿期短期改善心功能。
日常需控制血压在130/80mmHg以下，每周进行3-5次30分钟的有氧运动如步行、游泳。饮食采用低盐高钾模式，多摄入香蕉、菠菜、紫菜等富钾食物。睡眠时抬高床头15-20度可减轻夜间阵发性呼吸困难。每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能和心室结构变化，出现持续体重增加或运动耐量下降需及时就诊。
