孕期糖耐量偏高可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。该情况通常由激素变化、体重增长过快、胰岛功能代偿不足、遗传因素、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、饮食调整：
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，分餐制每日5-6顿，单餐碳水化合物控制在30-45g。避免精制糖、果汁、糕点等高糖食品，蛋白质摄入增加至每日80-100g，优选鱼类、豆制品、瘦肉。
2、运动干预：
餐后30分钟进行中等强度有氧运动如孕妇瑜伽、快走、游泳，每周累计150分钟。运动时心率控制在220-年龄×60%范围内，避免仰卧位运动及跳跃动作，出现宫缩需立即停止。
3、血糖监测：
采用便携式血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖，空腹目标值≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。记录血糖日志包括饮食内容、运动时长、血糖数值，产检时提供医生评估。
4、胰岛素治疗：
经饮食运动控制1-2周后血糖仍超标时，医生可能处方门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等。胰岛素使用需配合营养师制定的个性化膳食方案，注射后30分钟内必须进食。
5、定期产检：
每2周进行胎儿超声及脐血流监测，孕32周起每周胎心监护。筛查妊娠高血压、羊水过多等并发症，血糖控制不佳者需提前评估分娩时机及方式。
建议每日摄入膳食纤维25-30g，可通过食用奇亚籽、牛油果、西兰花实现。运动可选择水中漫步、坐姿弹力带训练等低冲击项目，保持皮肤清洁预防感染。出现视力模糊、多尿、口渴加剧等症状需立即就医，分娩后6-12周需复查口服葡萄糖耐量试验。
