成年人同样会感染诺如病毒。诺如病毒具有高度传染性,任何年龄段人群均可能被感染,但成年人症状通常较儿童轻微。
1、诺如病毒的传播特点:
诺如病毒主要通过粪口途径传播,接触被污染的食物、水源或物体表面后未彻底洗手是主要感染方式。病毒在密闭环境中可通过气溶胶传播,养老院、游轮等集体场所易暴发聚集性疫情。病毒在外界环境中存活能力强,10-100个病毒颗粒即可致病。
2、成年患者的临床表现:
成人感染后24-48小时出现症状,主要表现为突发性呕吐、水样腹泻,可伴有低热、头痛、肌肉酸痛。症状通常持续1-3天,免疫缺陷患者可能延长至4-6天。与儿童相比,成人脱水发生率较低,但老年人和慢性病患者仍需警惕电解质紊乱。
3、诊断与治疗要点:
临床诊断主要依据典型症状和流行病学史,粪便核酸检测可确诊。治疗以对症支持为主,轻症患者口服补液盐防止脱水,重症需静脉补液。止吐药如昂丹司琼可缓解呕吐症状,但止泻药可能延长病毒排出时间。患者症状消失后仍具传染性,建议隔离至症状消退后48小时。
预防诺如病毒感染需加强手卫生,使用肥皂和流动水洗手至少20秒。处理患者呕吐物时需戴手套和口罩,用含氯消毒剂擦拭污染表面。患病期间应选择清淡易消化的食物如米粥、面条,避免高糖高脂饮食。恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。集体单位发生疫情时应及时上报疾控部门,做好环境终末消毒。