灰指甲可通过局部抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、中药浸泡、日常护理等方式治疗。该病多由皮肤癣菌感染、甲板外伤、免疫力低下、长期潮湿环境、糖尿病等因素引起。

1、药物涂抹：局部抗真菌药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液可直接作用于感染部位，抑制真菌细胞膜合成。每日清洁患甲后涂抹药物，需持续使用3-6个月直至新甲完全生长。

2、激光干预：特定波长激光能穿透甲板破坏真菌结构，常见Nd：YAG激光和二氧化碳点阵激光。每周治疗1次，4-6次为完整疗程，适用于药物不耐受或甲板增厚超过2mm者。

3、病甲拔除：对于全甲毁损病例可采用甲板剥离术或基质切除术，配合术后口服伊曲康唑预防复发。手术需在无菌条件下进行，术后2周需避免沾水。

4、中药疗法：选用土荆皮、苦参、黄柏等煎煮浸泡，每日1次每次30分钟。中药成分通过热效应促进渗透，对红色毛癣菌有抑制作用，适合早期浅表白斑型患者。

5、日常管理：保持足部干燥透气，选择吸汗棉袜和宽松鞋具。避免与他人共用指甲剪，定期用酒精消毒修甲工具。糖尿病患者需优先控制血糖水平。

治疗期间建议补充蛋白质和维生素A促进甲生长，适度进行足部按摩改善局部血液循环。合并手足癣需同步治疗，公共场所建议穿着防滑拖鞋。新甲完全替换后仍需持续用药2周防止残留感染，每年梅雨季节前可预防性使用抗真菌喷雾。