灰指甲的治疗需根据病情严重程度选择口服药物或外用药物，多数情况下需要联合使用。

1、外用药物治疗：

适用于轻度灰指甲或无法耐受口服药物的患者。常见外用药物包括阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，可直接涂抹于患处抑制真菌生长。使用前需将病甲削薄，以增强药物渗透效果。外用药物需坚持使用3-6个月，治愈率约为15-30%。治疗期间需保持患处干燥清洁，避免交叉感染。

2、口服药物治疗：

适用于中重度灰指甲或伴有多个指甲感染的情况。常用口服抗真菌药物有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑，通过血液循环到达感染部位杀灭真菌。口服药物疗程通常为6-12周，治愈率可达40-70%。治疗期间需定期监测肝功能，避免与其他药物相互作用。

灰指甲治疗期间需注意个人卫生，每日更换袜子并用60℃以上热水洗涤。避免穿不透气的鞋袜，保持足部干燥。可适当补充富含蛋白质和维生素的食物促进指甲生长，如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果。治疗结束后仍需观察3-6个月，防止复发。若出现红肿疼痛等异常症状应及时就医调整治疗方案。坚持规范治疗和日常护理是治愈灰指甲的关键。