指甲不平有凹凸可能由外伤、营养不良、真菌感染、银屑病、湿疹等原因引起。

指甲受到外力撞击或挤压会导致甲床损伤，形成暂时性凹陷或隆起。频繁美甲、咬指甲等行为可能加重甲板结构异常。避免局部刺激并保持甲周皮肤清洁有助于恢复。

长期缺乏铁、锌、维生素B7等营养素会影响角蛋白合成，导致甲板出现横沟或纵嵴。日常需摄入动物肝脏、深海鱼、坚果等富含微量元素的食物。

甲癣可能造成甲板增厚、分层与凹凸不平，多伴随甲屑增多、颜色改变。特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物可针对性治疗，需持续用药至新甲完全长出。

银屑病患者约50%会出现甲板点状凹陷或油滴样改变，与甲母质炎症反应相关。局部使用卡泊三醇倍他米松软膏配合光疗可改善症状，严重时需生物制剂系统治疗。

慢性手部湿疹可能引发甲周皮炎，导致甲板生长紊乱形成凹凸。避免接触洗涤剂等刺激物，外用氢化可的松乳膏控制炎症后，指甲形态多能逐渐恢复正常。

保持均衡饮食摄入优质蛋白与维生素，适度进行手部按摩促进血液循环。出现持续加重的指甲变形、疼痛或甲分离时，建议皮肤科就诊排查系统性疾病的可能。日常修剪指甲宜保留1-2毫米白边，避免过度打磨甲面。