肛周脓肿可能发展为肛瘘，与局部感染扩散、脓肿破溃后未彻底愈合等因素有关，需通过切开引流、瘘管切除术等方式干预。
肛周脓肿多由肛腺阻塞继发细菌感染引起，常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。感染向深部蔓延可穿透肛门括约肌，形成连接肛管与皮肤的异常通道。早期使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素可能控制感染进展。
功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
用法用量：刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温开水送服；瘀血肿痛与未流血者用酒送服；妇科...
约60%未规范治疗的脓肿会自行破溃，表皮愈合后内部仍存留感染灶。脓液持续侵蚀周围组织形成慢性瘘管，表现为肛周反复流脓、瘙痒。局部消毒联合高锰酸钾坐浴可减少分泌物刺激。
肛管齿状线附近腺体分布密集，此处脓肿更易穿透括约肌间隙。糖尿病患者因组织修复能力差，脓肿愈合过程中肉芽增生异常，瘘管形成风险增加3-5倍。血糖控制达标可降低并发症概率。
超过3周的慢性脓肿易纤维化形成瘘管，体检可触及条索状硬结。超声检查能明确瘘管走向，根据Park分类选择瘘管切开术或挂线疗法，避免损伤肛门控便功能。
术后每日用康复新液冲洗创面，排便后以碘伏消毒。饮食选择燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物，保持大便通畅。3个月内避免骑行等压迫肛周的运动。
肛周脓肿患者应每日温水坐浴2次，穿宽松棉质内裤减少摩擦。急性期限制辛辣饮食，优先选择清蒸鱼、冬瓜等清热食材。术后恢复期可进行提肛锻炼，每次收缩肛门10秒，每日3组。出现发热或创面渗血需及时复查，复杂性肛瘘可能需二次手术。
