丙氨酸氨基转移酶是存在于肝细胞内的特异性酶，主要参与氨基酸代谢过程，其血清水平升高常反映肝细胞损伤程度。

丙氨酸氨基转移酶催化丙氨酸与α-酮戊二酸间的氨基转移反应，生成丙酮酸和谷氨酸。该过程是糖异生途径的关键环节，对维持血糖稳定具有重要作用。健康人群血清中ALT活性通常低于40U/L。

当肝细胞膜完整性受损时，胞内ALT大量释放入血。急性肝炎患者血清ALT可升高至正常值20倍以上，其水平变化与肝细胞坏死程度呈正相关。心肌梗死时也可能出现轻度升高。

ALT与天冬氨酸氨基转移酶联合检测可鉴别肝源性与心源性损伤。酒精性肝病时AST/ALT比值常＞2，病毒性肝炎则多＜1。持续轻度升高需警惕脂肪肝或药物性肝损伤。

剧烈运动后12小时内ALT可能暂时性升高50%。妊娠期因血液稀释可出现生理性降低，某些抗生素或中药制剂也可能干扰检测结果。建议复查前保持正常作息3天。

发现ALT升高应完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查。轻度异常可通过戒酒、控制体重改善，中重度升高需使用水飞蓟宾、双环醇等保肝药物。肝硬化患者需定期监测甲胎蛋白。

保持规律作息与均衡饮食有助于维持肝脏功能，建议每日摄入30g优质蛋白如鱼肉蛋奶，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免霉变食物接触，接种乙肝疫苗可有效预防病毒性肝炎。肝功能异常者应每3-6个月复查ALT、AST、GGT等指标，长期服药人群需定期评估药物肝毒性。