关节间隙变窄的持续时间因人而异，主要取决于病因、病情进展速度及干预措施。骨关节炎导致的关节间隙变窄通常进展缓慢，可能持续数年甚至数十年；而类风湿关节炎等炎症性疾病若未规范治疗，可能在数月内快速恶化。
一、骨关节炎引起的关节间隙变窄：
骨关节炎是关节间隙变窄的常见原因，早期表现为软骨逐渐磨损，关节间隙缓慢变窄。此阶段可能持续5-10年，患者仅偶发关节僵硬或轻度疼痛。通过控制体重、减少爬楼梯等负重活动，配合氨基葡萄糖等软骨保护剂，可延缓进展。中期关节间隙明显变窄时，疼痛频率增加，需联合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解症状，并建议使用支具减少关节压力。晚期可能出现骨赘形成和关节畸形，保守治疗无效时需考虑关节置换手术。
二、炎症性关节病导致的间隙变窄：
类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病引发的关节间隙变窄进展较快。炎症持续破坏滑膜和软骨，未规范治疗者可能在1-2年内出现显著间隙狭窄。此类患者需早期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制炎症，生物制剂如阿达木单抗可显著抑制骨质破坏。定期监测C反应蛋白和关节超声有助于评估病情活动度。
日常应避免关节受凉和过度劳累，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食需增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高嘌呤饮食以防痛风发作加重关节损伤。若出现关节红肿热痛或活动受限明显加重，需及时复查调整治疗方案。
