孕期溶栓治疗需高度谨慎，仅在危及生命的血栓栓塞性疾病如肺栓塞时由专业医生评估后实施。

1、溶栓治疗的潜在风险：

溶栓药物可能通过胎盘影响胎儿发育，增加流产、早产或胎盘早剥风险。妊娠期女性凝血功能处于高凝状态，溶栓治疗可能引发难以控制的出血并发症，包括产后大出血。治疗前需通过超声、D-二聚体检测等明确血栓位置及严重程度，严格权衡母婴安全。

2、替代治疗方案优先：

对于非致命性静脉血栓，通常首选低分子肝素抗凝治疗。该药物不通过胎盘屏障，对胎儿相对安全，需根据孕周调整剂量并定期监测凝血功能。下肢深静脉血栓患者可配合梯度压力弹力袜改善循环，肺栓塞患者需绝对卧床并持续吸氧。

3、特殊情况下的处理原则：

当急性大面积肺栓塞导致血流动力学不稳定时，经多学科会诊后可考虑溶栓。需选择半衰期短的药物如阿替普酶，并在具备剖宫产条件的手术室进行，同时做好新生儿抢救准备。治疗期间需持续监测胎心，产后需重点观察子宫复旧及出血量。

妊娠合并血栓性疾病患者应保持适度活动，避免长时间卧床。饮食需增加富含维生素K的绿叶蔬菜以稳定凝血功能，但需与抗凝药物服用时间间隔2小时。每日饮水不少于1500毫升，睡眠时抬高下肢促进回流。出现单侧肢体肿胀、突发胸痛或呼吸困难时需立即就医，避免盲目按摩或热敷血栓部位。产后需继续抗凝治疗6周至3个月，哺乳期用药需选择肝素类或华法林。