四环素片对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、立克次体、支原体、衣原体等病原体引起的感染治疗效果显著。
功能主治:1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病:
(1) 立克次体病,包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2) 支原体属感染。
(3) 衣原体属感染,包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4) 回归热。
(5) 布鲁菌病。
(6) 霍乱。
(7) 兔热病。
(8) 鼠疫。
(9) 软下疳。
(10) 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药,不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。
3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风﹑气性坏疽﹑雅司﹑梅毒﹑淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属﹑单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。
用法用量:口服,1.成人常用量:一次0.25~0.5g(1~2片),每6小时1次。2.8岁以上小儿常用量:每次25~50mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7~14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。
四环素片适用于支原体肺炎、衣原体肺炎等非典型病原体引起的下呼吸道感染。这类感染常表现为持续性干咳、低热、胸片显示间质性肺炎改变。四环素能有效穿透肺泡上皮细胞,在肺组织达到较高药物浓度。
对衣原体引起的非淋菌性尿道炎、宫颈炎有明确疗效。这类感染多表现为尿道刺痒感、排尿疼痛、宫颈黏液脓性分泌物。四环素可抑制病原体蛋白质合成,阻断其繁殖周期。
治疗痤疮丙酸杆菌引起的炎症性痤疮效果突出。四环素能减少皮肤游离脂肪酸含量,抑制细菌脂肪酶活性。对葡萄球菌引起的毛囊炎、疖肿等浅表感染也有效。
作为布鲁氏菌病、鼠疫、霍乱等法定传染病的一线用药。四环素能快速控制立克次体引起的斑疹伤寒、Q热等 zoonosis 疾病,阻断病原体代谢关键环节。
治疗沙眼衣原体导致的包涵体结膜炎疗效确切。四环素眼膏可局部用于睑缘炎、细菌性结膜炎。全身用药时药物可通过血-房水屏障进入眼内组织。
使用四环素期间需避免日晒,忌与牛奶、钙剂同服。建议配合维生素B族预防舌炎,用药期间监测肝肾功能。儿童孕妇禁用,8岁以下儿童可能引起牙齿着色。治疗衣原体感染时建议配偶同治,完成规定疗程避免复发。日常可增加酸奶摄入调节肠道菌群,进行适度有氧运动增强免疫功能。